서론
지속적인 두통이나 갑작스러운 신경학적 증상이 반복된다면, 단순한 스트레스성 두통으로 넘기기보단 **‘모야모야병’**과 같은 뇌혈관 질환을 의심해 볼 필요가 있습니다.
본론
🧠 모야모야병이란?
**모야모야병(Moyamoya Disease)**은 **뇌로 가는 주요 혈관(내경동맥)**이 점점 좁아지거나 막히면서, 이를 보완하기 위해 주변에 가느다란 실핏줄들이 비정상적으로 발달하는 희귀한 뇌혈관 질환입니다. 이러한 모세혈관이 **연기(모야모야)**처럼 뿌옇게 보이기 때문에 ‘모야모야’라는 일본어 이름이 붙었습니다.
❗ 대표적인 증상
두통 모야모야병은 다양한 증상을 보이지만, 초기에는 두통이 주요 증상 중 하나로 나타납니다. 반복되는 편측성 두통 눈앞이 흐려지거나 어지러움 동반 구토 없이 지속되는 두통 운동 후, 과호흡 후 두통 악화 단순 긴장성 두통과 구분이 어려워 조기 진단이 늦어지기 쉬운 질환입니다.
⚠ 그 외 주요 증상 일시적인 언어장애 팔, 다리 마비 또는 감각 이상 시야장애, 복시(겹쳐 보임) 실신이나 경련, 소아의 경우 인지발달 지연 특히 소아에선 일시적인 반신마비(TIA) 증상이 반복되거나, 갑작스러운 행동 변화로 나타나기도 합니다.
🧬 원인과 유전 가능성
모야모야병의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 다만, 유전적 요인이 일부 관련이 있으며 아시아계, 특히 한국·일본인에게 발병률이 높음 가족 내 발병 이력이 있는 경우 10~15% 정도 유전 확률 최근에는 유전자의 돌연변이와 면역 반응 이상, 내피세포 성장인자 등의 관여 가능성이 연구되고 있습니다.
🏥 진단은 어떻게?
MRI & MRA (자기 공명영상 및 혈관조영) 뇌혈관 촬영술(DSA) 필요시 SPECT, PET 검사 등을 병행해 뇌 혈류를 정밀 분석 진단이 늦어질수록 뇌졸중 위험이 커지기 때문에, 조기 진단이 핵심입니다.
🔧 치료와 수술
완치될 수 있을까? 모야모야병은 현재까지도 약물로만 완전히 치료하긴 어렵습니다. 수술적 치료가 가장 효과적인 방법으로 알려져 있습니다. 대표적인 수술 방법: 직접 혈관 연결술 (STA-MCA Bypass) → 혈류가 부족한 부위에 새로운 혈관 통로를 만들어 줌 간접 우회술 (EDAS, EMS 등) → 자연스럽게 새로운 혈류 통로가 생기도록 유도
📌 수술 후 혈류가 안정되면, 증상 악화와 뇌졸중 발생을 예방할 수 있으며, 조기 치료 시 대부분 일상생활 복귀할 수 있습니다.
✅ 완치 가능성은?
정확히 말하면 ‘완치’보다는 장기적으로 안정된 상태 유지가 목표입니다. 수술 이후에도 꾸준한 경과 관찰과 관리가 중요하며, 특히 성장기 아동의 경우 재수술 가능성도 염두에 둬야 합니다.
📝 마무리
모야모야병은 흔치 않은 질환이지만, 초기 증상이 단순 두통으로 시작되는 경우가 많아 쉽게 간과되기 쉽습니다. 두통이 반복적이고 한쪽에만 지속될 때 운동, 과호흡, 긴장 후 증상이 심해질 때 일시적인 마비, 언어장애, 시야 이상이 동반될 때
👉 반드시 뇌혈관 검사를 받아보는 것을 권장합니다. 조기 진단과 치료는 후유증 없이 건강을 지키는 가장 확실한 방법입니다.